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先锋体检教您治疗毛囊炎药膏、3招改善

来源:本站 发布时间:2022-8-19 15:32:52 浏览量:

   

先锋体检教您治疗毛囊炎药膏、3招改善

毛囊炎(英文 folliculitis)的原因很多,也是皮肤科诊所常见到的皮肤问题。皮肤科医师李勇毅列举常见的毛囊炎原因:

 

细菌性毛囊炎:因为湿热加上衣物摩擦,导致细菌入侵毛囊,导致毛囊炎。

霉菌性毛囊炎:除了闷热潮湿会导致霉菌性毛囊炎,其他原因还包括长期使用抗生素导致皮肤菌落不平衡,或是长期使用类固醇导致皮肤抵抗力变弱,都会引发霉菌性毛囊炎。

细菌性毛囊炎通常会有脓头,但霉菌对免疫系统的刺激较少,所以霉菌性毛囊炎通常不会有脓头,且好发在前胸、后背、手臂、额头、下巴、颈部等容易被衣物覆盖或是油脂腺旺盛的地方。

 

葛兰氏阴性菌毛囊炎:常发生在治疗青春痘的病人身上,李勇毅医师表示,治疗青春痘会使用四环霉素,葛兰氏阳性菌会减少,但葛兰氏阴性菌会增加,常见的是绿脓杆菌引起的毛囊炎。

假性毛囊炎:一般毛囊炎都是指毛囊因感染而发炎,假性毛囊炎则是因为除毛或刮胡子后,毛发生长时卡在毛囊中,引起毛囊炎。

温泉性毛囊炎:又称澡盆毛囊炎,台大医院皮肤科主任蔡呈芳指出,泡温泉时的水质、硫磺、酸碱度会刺激皮肤,而引发毛囊炎。

 

温泉性毛囊炎常见的是绿脓杆菌感染。绿脓杆菌喜欢温湿的环境,在一般自来水也会有,所以无论是泡汤、温水游泳池、SPA、在家泡澡都可能会得到绿脓杆菌毛囊炎。李勇毅医师指出,这种温泉性毛囊炎常出现在穿泳衣的身体部位,因为绿脓杆菌会卡在衣物上,加上衣物摩擦,就有可能导致毛囊炎。

 

不过蔡呈芳医师表示,绿脓杆菌毛囊炎问题不大,不就医、保持患部通风干燥,会自己慢慢痊愈,或是吃抗生素很快就可以复原。

 

其它因素:例如施打净肤雷射、皮秒雷射,或免疫力不全例如艾滋病患者有可能有嗜伊红球性毛囊炎。

李勇毅医师也提醒,如果反复发生毛囊炎,或毛囊炎一发炎就很严重、形成疔子、摸起来有肿块,可以去验血糖,因为糖尿病会使免疫力变弱,连带让毛囊发炎就一发不可收拾,这在门诊中很常见。

 

毛囊炎症状有哪些?

 

毛囊炎初期症状是红疹、发痒,因此常跟湿疹搞混。之后可能会长出脓包,并可能伴随红肿热痛感。李勇毅医师指出,毛囊炎是指单一个毛囊发炎;若单一毛囊本身和周围组织都发炎、摸起来有硬肿块,称为「疖」;多个毛囊连带周围组织都发炎,称为「痈」,也就是俗称的「疔子」。

 

毛囊炎会长在哪里?

 

毛囊炎除了手、脚掌之外,全身都可能长毛囊炎,李勇毅医师指出,私密处如肛门、鼠蹊部、臀部等,因为经常受到摩擦,且常时间是闷热潮湿的环境,所以门诊中很常看到私密处长毛囊炎。

 

治疗毛囊炎治疗方式?毛囊炎药膏有哪些?

 

依照不同类型的毛囊炎,会有相对应的治疗方式,常见的细菌性毛囊炎和霉菌性毛囊炎治疗方式包括:

 

细菌性毛囊炎

 

外用抗生素药膏:成分包括gentamicin、clindamycin等。

杜鹃花酸、A酸药膏:李勇毅医师指出,酸类大都用在治疗青春痘,可以帮助角质代谢稳定,不过酸类也有轻度的杀菌功能,因此也有医师会使用杜鹃花酸或A酸治疗。

过氧化苯(benzoyl peroxide):主要也是用来治疗青春痘,但也具有杀菌效果,因此也可以用来治疗毛囊炎,不过李勇毅医师表示,过氧化苯具有刺激性,使用时要小心。

口服抗生素:如果毛囊炎恶化成疔子,或可能演变成蜂窝性组织炎,除了外用药膏,医师也会搭配口服抗生素。

如果毛囊炎变成「疖」或「疔子」,除了药物,医师也会建议用门诊手术「引流」,也就是把脓排出,加速复原、减缓疼痛。

 

霉菌性毛囊炎

 

外用抗霉菌药:成分例如ketoconazole和ciclopirox olamine,可以干扰引起霉菌性毛囊炎的皮屑芽孢菌代谢与RNA合成。

口服抗霉菌药:成分例如itraconazole或fluconazole。Itraconazole是每天吃两颗胶囊,fluconazole则是一星期吃一次。

外用洗剂:成分包含Ketoconazole。Ketoconazole可以抑制霉菌生长,可当成一种辅助治疗。在洗澡时可以每2、3天使用一次,手搓洗泡后如同沐浴乳般涂抹在患部,等待3~5分钟再冲掉,常见产品如仁山利舒、凯蕾洗发精等。

毛囊炎跟青春痘有何差别?

 

青春痘可以被当作是一种毛囊炎,不过李勇毅医师表示,两者还是有不同的地方:

 

        毛囊炎     青春痘

成因         因为摩擦导致细菌入侵潮湿闷热,使皮表细菌、霉菌激增    

油脂分泌旺盛

 

角质堆积

可能菌种         金黄色葡萄球菌、霉菌         痤疮杆菌

部位         除了手、脚掌,全身都可能发生毛囊炎     主要是脸部和颈部

 

除毛会导致毛囊炎?

 

体检先锋表示,如果除毛方式不对,会造成假性毛囊炎,另外刀具不够锐利或不干净,也可能造成感染。但如果只是把毛发剃短,增加通风、减少闷热,则会有预防毛囊炎的效果。

 

毛囊炎多久会好?会自己好吗?

 

如果免疫力正常,毛囊炎会自己好,如果搭配外用抗生素药膏,大约3、4天就会明显改善。不过李勇毅医师提醒,毛囊炎初期症状跟湿疹很像,因此如果擦抗生素药膏2、3天没改善,建议就医让医师鉴别诊断。

 

如果长1、2颗毛囊炎,擦外用抗生素药膏就可以改善,但如果发炎症状变严重、变成疔子,就建议看医生。他也提醒,无论是青春痘或毛囊炎,都不要自己去挤抠,因为手上都是细菌,如果挤出伤口,细菌入侵,有可能演变成蜂窝性组织炎。

 

 

预防毛囊炎3招

 

毛囊炎预防重于治疗,毛囊炎的预防方式包括:

 

衣裤不要穿太紧

流汗就赶紧擦干

刮胡除毛前要先用温水润泽,再用刮胡泡增加润滑度,要顺刮不要逆刮,刀具也要经常替换

 

 

 

 

 

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