病毒疣是为皮肤表皮感染人类乳突状病毒（HPV）所造成的皮肤病，全身各部位都有可能感染病毒疣。医师张宜菁表示，门诊中很常碰到病毒疣，目前发现HPV有100多种，不同的HPV种类会造成不同种类的病毒疣。
病毒疣的类型？症状是什么？
病毒疣又分扁平疣、寻常性病毒疣、脚掌／手掌疣和生殖器疣，张宜菁医师指出，这些病毒疣除了长的位置可能不同，病毒种类和外观也有差异。病毒疣的病灶可能会痛、痒，尤其是足部疣疼痛的机会更大。
病毒疣的外观变化多端，以下列出的是一般较典型的样貌：
扁平疣：长在脸上的扁平肤色丘疹，以HPV 3、10、28，外观有点像粉刺，有时候则是块状的。
寻常性病毒疣：长在手部和身体，以HPV 2和4类型最常见，外观粗糙角质化的颗粒状或块状的病灶。
脚掌／手掌疣：长在脚掌或手掌，以HPV 1类型最常见，外观为增厚角质化、有点像鸡眼的颗粒状或块状病灶。有时候表面可以看到一些黑点。
生殖器疣：长在生殖器和肛门周遭，就是俗称的「菜花」，主要是HPV 6和11类型，外观可以是肤色或棕色的小颗粒或块状的病灶、也可以像是一颗花椰菜。
病毒疣会变成皮肤癌吗？
HPV会导致子宫颈癌、口腔癌，所以同样是HPV感染的病毒疣，有可能导致会皮肤癌吗？张宜菁医师表示，HPV类型很多，一般的病毒疣不会变成癌症，但有两个特例：
疣样表皮发育异常（Epidermodysplasia verruciformis）：这是一种较少见的皮肤问题，因基因异常导致自小就容易感染病毒疣，且感染时往往不是1、2颗，而是大规模长出病毒疣，经过几十年长期日晒后可能演变为癌症。
波文样丘疹病（Bowenoid Papulosis）：这是一种感染HPV 16的性传染病，会长在生殖器和肛门附近的一些棕色丘疹。它一般维持数周到数年，免疫力正常的人、在多数的状况下会自己消退，但少数情形下可能演变成皮肤癌。
病毒疣不治疗会自己好吗？
病毒疣不治疗，经过数年后有机会自己痊愈。即使如此，医师认为，病毒疣虽然症状一般不明显，且大多只感染表皮、不会进入体内，但很容易传染给别人，且不治疗有可能愈长愈多、愈来愈大，所以还是建议赶紧治疗。
病毒疣治疗方式？
病毒疣治疗的方式，可以分成破坏病毒疣和激发免疫力杀死病毒两种方式，从这两个大原则下可分成冷冻治疗、外用药膏、雷射电烧等3种方式：
冷冻治疗：利用-196°C的液态氮破坏病毒疣、杀死里面的病毒，是常用的治疗方式，最常使用在手掌、脚掌的病毒疣与身上的寻常性病毒疣。
外用药：以酸类药物为主，例如水杨酸、A酸、三氯醋酸等等，原理是用酸性物质杀死病毒或增进皮肤代谢的方式，来破坏病毒疣、而阻止病毒复制。另外一种外用药乐得美（Aldara），它是一种免疫调节剂、帮助刺激病患本身的免疫反应、去攻击被病毒感染的表皮细胞。临床上大多用来治疗生殖器疣，其他地方的病毒疣较少使用。
电烧、雷射：利用高热、高能量来破坏病毒疣病灶。不过张宜菁医师指出，电烧、雷射的过程中会产生烟尘，烟尘中也会带有HPV病毒。如果吸入这些烟尘、可能造成了呼吸道、口咽黏膜的感染。
雷射如铷雅铬雷射、染料雷射和二氧化碳雷射，是藉由破坏病毒疣的微血管、阻止养分供应而治疗疣。不过目前研究发现，雷射治疗并没有比传统治疗能达到更好的疗效、更低的复发率。张宜菁医师表示，就临床经验来看，冷冻治疗效果会比外用药好，不过医师会视情况而定，是否将冷冻治疗搭配药物使用。
也有医师在病毒疣患部局部注射腮腺炎德国麻疹混合疫苗（MMR疫苗），藉此激发免疫力来对付病毒疣，张宜菁医师指出，这个做法效果不错，能治疗方式顽固型的病毒疣，但目前不属于适应症治疗、也没有健保给付，且治疗起来可能比冷冻治疗还痛。
病毒疣治疗多久会好？
病毒疣治疗时间和效果因人而异。有的人免疫力较好，治疗起来会比较快，不过以常使用冷冻治疗来说，因为手掌、脚掌皮肤角质厚，病毒感染的皮肤组织比较厚，因此疗程需要比较久的时间，通常最少要1～2个月，每1～2周到医院接受1次冷冻治疗。
张宜菁医师表示，有时候病毒疣会再复发，少数情况下，也可能发生原本的病毒疣经过冷冻治疗已经改善，但周围又长了一圈新的病毒疣。这称为「甜甜圈病毒疣」（doughnut wart），因此要有耐心治疗和追踪。
病毒疣和鸡眼有何不同？
病毒疣和鸡眼常常搞混，张宜菁医师指出，这两个皮肤问题都是因为某些因素导致皮肤表皮增生：
原因
位置
外观
治疗
病毒疣
感染HPV病毒
足部不特定部分
粗糙、有黑点，刮除表层后、会有一些小出血点
冷冻治疗、酸外用药、免疫调节剂外用药等
鸡眼
皮肤局部部分长期受到压力或摩擦
压力点或是常被摩擦的地方
表面较光滑，刮除表层后中央会产生凹洞
冷冻治疗、酸类外用药
除了治疗，还建议释放足部压力。例如选择气垫鞋、大小舒适的鞋子，减少穿高跟鞋等。
张宜菁医师提醒，很多人会自行在药局买水杨酸贴布治疗病毒疣或鸡眼，要注意不要长时间使用，因为酸类物质会侵蚀皮肤，用久了皮肤会泛白、糜烂、疼痛，如果使用了水杨酸贴布症状还是没有改善，请赶快看医生。
所以在使用其他治疗疣的外用药之前，都先询问医师，以避免使用不当而伤害到自己的皮肤、引发感染与疤痕等问题 !
病毒疣会传染，怎么预防病毒疣？
病毒疣传染力很强。张宜菁医师表示，病毒疣会透过皮肤或黏膜接触病灶而感染，可以直接或间接传染，因此被传染的机率不低。预防病毒疣有3种方式：
不要共享毛巾、拖鞋
到公共场合，例如游泳池、健身房，使用自己的贴身物品，例如拖鞋、毛巾、垫子等等。
接触公共场所的物品后，请记得勤洗手。张宜菁医师表示，酒精无法杀死HPV病毒，要用洗手乳才有机会杀死HPV病毒。若希望能杀死器皿、物品上的HPV病毒，建议使用稀释的漂白水。
HPV疫苗可以预防病毒疣吗？
HPV疫苗可以预防因为感染HPV病毒导致的子宫颈癌、头颈癌等等癌症，那么可以预防病毒疣吗？张宜菁医师指出，以常见的HPV4价疫苗可以预防HPV 6、11、16、18等HPV类型，HPV9价则可以预防HPV 6、11、16、18、31、33、45、53、58型病毒，从病毒类型来看，只能对预防生殖器病毒疣有帮助（俗称菜花，HPV 6和11），一般情况下无法预防其他种类的病毒疣。
